Esclerose Múltipla e Diferentes Escores da Escala Expandida do Estado de Incapacidade (EDSS): funções executivas e qualidade de vida.

Ronise Dias Machado, Rosa Maria Martins de Almeida, Alexandre da Silveira Perla, Morgana Scheffer

Resumen


Resumo

Este estudo teve como objetivo avaliar as Funções Executivas (FEs) e a Qualidade de Vida (QV) de oito indivíduos diagnosticados com Esclerose Múltipla (EM) com diferentes escores da Escala Expandida do Estado de Incapacidade – EDSS a saber baixo ≤ 3,5; intermediário entre 4 e 5,5 e alto ≥6. Foram avaliadas a flexibilidade cognitiva, inibição, planejamento, julgamento e resolução de problemas através de uma bateria de testes neuropsicológicos. Também se avaliou a QV através do Questionário SF36. Como resultado verificou-se que a EDSS pode estar associado aos domínios globais e físicos relevantes e determinantes para a QV em pessoas com EM. Nos casos com EDSS 4 a 5,5 e, principalmente, nos casos com EDSS ≥6 destaca-se o desempenho prejudicado na execução das tarefas que requeriam planejamento, flexibilidade cognitiva e resolução de problemas. São necessários mais estudos desses aspectos com o intuito dos profissionais de saúde melhor compreender o nível de disfuncionalidade desta patologia, objetivando melhor planejamento para a reabilitação, manejo e adesão ao tratamento do paciente com EM.

Palabras clave: doença desmielinizante; cognição; disfuncionalidade; neuropsicologia; artigo empírico.

 

Abstract

This study aimed to assess the executive functions (EFs) and the Quality of Life (QoL) of eight individuals diagnosed with Multiple Sclerosis (MS) with different scores of the Expanded Disability Status Scale (EDSS), i.e., low, ≤3,5; intermediary, between 4 and 5,5; and high, ≥6. Cognitive flexibility, inhibition, problem solving and planning were assessed using a battery of neuropsychological tests. QoL was also assessed through the SF36 Questionnaire. As a result, it has been verified that EDSS can be associated to the physical and global domains which are relevant and determinant to QoL in people with MS. In the cases of intermediary EDSS and mainly in the cases of high EDSS, it was remarkable the impaired performance in the execution of tasks requiring planning, cognitive flexibility and problem solving. More studies on these aspects are required for the health professionals tobetter understand the dysfunctionality levels of this pathology, aiming a better planning for rehabilitation, management and adherence to the treatment of patients with MS.

Keywords: demyelinating disease; cognition; dysfunctionality; neuropsychology; empirical article

 

Resumen

Este estudio tuvo como objetivo evaluar las funciones ejecutivas (FE) y la calidad de vida (CDV) de los ocho sujetos con diagnóstico de esclerosis múltiple (EM) con diferentes puntuaciones de la Escala Ampliada del Estado de Discapacidad - EDSS, o sea, es decir, baja entre ≤3,5, intermedia entre 4 y 5,5 y más de 6. La flexibilidad cognitiva, inhibición, planificación, juicio y resolución de problemas se evaluaron utilizando una batería de pruebas  neuropsicológicas. También evaluaron la calidad de vida mediante el cuestionario SF-36. Como resultado se encontró que la EDSS puede estar asociada con dominios globales y físicas CDV relevante e importante en personas con EM. En los casos con EDSS 4 a 5,5 y especialmente en los casos con EDSS por más de 6 destaca la alteración en la ejecución de las tareas que requieren la planificación, laflexibilidad cognitiva y la resolución de problemas. Se necesitan más estudios de este tipo, con el fin de mejor planeamiento para la rehabilitación, la gestión y la adherencia al tratamiento de los pacientes con EM.

Palavras-chave: enfermedad desmielinizante; la cognición; disfuncionalidad; neuropsicología; artículo empírico.



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